Le VIRUS ZIKV

Introduction:

Virus émergent transmis par les moustiques, on a identifié le virus Zika pour la première fois en Ouganda en 1947 chez des singes rhésus, par le biais d’un réseau de surveillance de la fièvre jaune selvatique. On l’a ensuite identifié chez l’homme en 1952 en Ouganda et en République-Unie de Tanzanie. Des flambées de maladie à virus Zika ont été observées en Afrique, dans les Amériques, en Asie et dans le Pacifique.

Caractéristiques:

• Famille: Flaviviridae
• Genre: Flavivirus
• Vecteur: moustiques du genre Aedes (piquant en général pendant la journée, surtout tôt le matin, en fin d’après-midi et en soirée)
• Réservoir: inconnu

Structure de ZIKV:

Le virus Zika est un virus à ARN simple brin de polarité positive de 10 794 nucléotides codant un précurseur polyprotéique de 3 419 acides aminés. Il partage avec les autres membres du genre Flavivirus les mêmes caractéristiques structurelles et le même cycle de réplication. Il en est de même pour son organisation génétique, hormis dans la région non codante 3'-terminale, où certaines séquences conservées entre les différents membres du genre ont un arrangement original.

Transmission:

Le virus Zika se transmet principalement par la piqûre d'un moustique. Il s'agit d'une transmission vectorielle : après avoir piqué un être infecté, le moustique porte le virus sans être affecté et le transmet ensuite à la piqûre suivante.  De nombreux moustiques ont été identifiés comme porteurs du virus. A l'image du Aedes aegypti, ils sont principalement répertoriés dans les zones tropicales. Cependant, des cas de propagation du virus Zika par Aedes albopictus, plus communément appelé moustique tigre et installé un peu partout dans le monde, ont été constatés.  D'après les dernières études, le virus Zika peut également se transmettre par voie sexuelle. C'est un cas unique chez les Flavivirus.

      Le cycle de la maladie continue comme Réservoir hôte moustique hôte réservoir; 2-5 jours virémie chez  l'hôte, 5-7 jours à moustiques, puis retour à l'hôte.

       Les informations concernant la pathogenèse de ZIKV est rare, mais flavivirus transmis par les moustiques sont pensés pour répliquer initialement dans les cellules dendritiques à proximité du site d'inoculation, puis propagé aux ganglions lymphatiques et la circulation sanguine. Bien que la réplication flavivirus est supposée se produire dans le cytoplasme cellulaire, Une étude a suggéré que les antigènes ZIKV pourraient être trouvés dans les noyaux des cellules infectées. 

Période d'incubation:

         La période d'incubation (le temps de l'exposition à l'apparition des symptômes) de Zika maladie virale est pas clair, mais est susceptible d'être 3-12 jours.

Symptomes:

ÒA propos de seulement 20-25% des personnes infectées par le virus Zika développer des symptômes. Les symptômes les plus courants de l'infection par le virus zika sont les suivants:

ÒFièvre

Òéruptions cutanées Maculopapular

ÒDouleurs articulaires (arthrite, arthralgie)

ÒConjonctivite (yeux rouges)

ÒDouleur musculaire

Complications:

Microcéphalie: Un grave défaut de naissance dans lequel les bébés ont de petites têtes et le développement du cerveau incomplète. Cela peut se produire lorsque la mère est infectée au cours du premier trimestre de la grossesse.

Le syndrome de Guillain-Barré: le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une maladie rare où propres dommages du système immunitaire d'une personne les cellules nerveuses, ce qui provoque une faiblesse musculaire et parfois, la paralysie.

Selon l'OMS, puisque le Brésil a signalé les premiers cas de transmission locale, le virus Zika est propagé à 21 pays et territoires des Amériques. L'OMS estime de 3 millions à 4 millions de personnes à travers les Amériques seront infectées par le virus dans la prochaine année.

Diagnostic:

ÒIl n'y a pas de test largement disponible pour l'infection Zika. Dans la plupart des gens, le diagnostic repose sur les symptômes cliniques et les circonstances épidémiologiques (comme épidémie Zika dans la zone ou les voyages du patient dans les zones où le virus circule). Les tests de diagnostic de l'infection ZIKA comprennent:

         1-Polymerase Chain Reaction: Détection d'acide nucléique par réaction en chaîne de polymérase-transcriptase inverse (RT-PCR) ciblant la protéine 5 région génomique non structurale est le principal moyen de diagnostic. Il est utile dans les 3-5 premiers jours après l'apparition des symptômes.

      2-Tests sérologiques: Un test ELISA a été développé pour détecter les IgM ZIKV seulement au bout de cinq jours. Parce qu'il est étroitement lié à la dengue et la fièvre jaune, il peut réagir de façon croisée avec des tests d'anticorps pour les virus.

        3-Amplification des acides nucléiques de test: test d'amplification d'acide nucléique (NAT) pour la détection de l'ARN viral peut également être effectuée. Réduction des plages Neutralisation Assay:

          4-Le test de réduction de la neutralisation Plaque a généralement une spécificité améliorée au cours des immunoessais, mais peut encore donner des résultats à réaction croisée dans les infections à flavivirus secondaires.

Traitement:

Il n'existe aucun traitement viral ou vaccin contre la fièvre Zika. Le traitement est donc exclusivement symptomatique. Il est principalement composé de paracétamol afin de lutter contre la fièvre et les douleurs. L'aspirine et l'ibuprofène sont en revanche proscrits car ils peuvent induire un syndrome hémorragique, comme c'est le cas pour la dengue ou le chikungunya.

Comparatifs Dengue, Chikungunya et Zika:

Prévention et controle de virus zika:

Élimination et le contrôle des moustiques: éviter de laisser l'eau stagnante dans des contenants extérieurs afin qu'ils ne deviennent pas des sites de reproduction des moustiques, éviter l'accumulation de déchets, utiliser des moustiquaires dans les fenêtres et les portes.

Prévention des piqûres de moustiques: Mesures de protection personnelle contre les piqûres de moustiques doit être appliqué lors d'un séjour dans les zones à risque, dorment sous des moustiquaires, ne pas voyager dans les zones touchées.

La sensibilisation du public à propos de Zika et les moustiques: les peuples devraient être informés sur la maladie et il est des mesures préventives. Ils devraient prendre les précautions élémentaires pour se protéger contre la maladie.

Conclusion:

l'infection par ZIKV est une maladie bénigne relative, symptômes caractérisés allant de légère fièvre, des maux de tête, la conjonctivite, des éruptions maculo-papuleuse, des vertiges, ou myalgie avec une faible mortalité et est souvent asymptomatique.

Aucun vaccin ou de médicaments spécifiques sont disponibles pour prévenir ou traiter les infections virales ZIKA. Les symptômes sont bénins - quand ils apparaissent à tous - et le plus souvent besoin que d'autres, la nourriture et d'autres soins de soutien.